淄博高新田氏骨伤医院

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口服降压效不佳,因病施治小针刀

2019-04-01 14:36:53 淄博高新田氏骨伤医院 阅读

血压升高后该如何处理呢?

如果这样问的话,相信很多人特别是高血压患者都会投来不屑的眼光:当然是口服降压药控制血压!但是,还有一个“隐藏”的病因不容忽视,那便是颈椎病,它是很多血压异常、心律失常、脑缺血的重要原因之一。

病因不同的的高血压,治疗方案也不同,需要因病施治。如有些患者的血压升高是由交感神经调节和椎动脉供血异常所致,就不能一味的口服降压药控制,而是需要调节交感神经和改善椎动脉血供。

最近刘先生就遇到了这样的困惑,3个月前突然出现头晕、头昏、头重脚轻,伴左手指麻木,尤其低头时症状明显,而且血压异常升高。随后刘先生到当地医院就诊,他院予口服降压药治疗,血压仍控制不佳……

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图中便是刘先生在他院治疗时口服的降压药物

经朋友介绍,刘先生来到我院康复医学科,接诊医生李忠原仔细咨询后,怀疑刘先生之前可能是找错了病因,导致“药不对症”……

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颈椎病系指颈椎及其附属结构退行性改变,刺激或压迫相关组织出现的一系列临床症状、体征。它是国际性多发病,WHO将颈椎病列为全球十大顽疾疾病。近年来,此病呈现不断增长和年轻化的趋势……

病 例 分 析

PE:下项线多处压痛,椎枕间隙狭窄,Bp:176/110mmHg,左侧臂丛神经牵拉试验(+)

初步诊断:混合型颈椎病(椎动脉型为主,兼神经根型和交感神经型)

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确定病因后,入院当天李医生便为患者行颈椎针刀T型松解术,2天后患者头晕和左手指麻木的症状消失了。李医生嘱咐逐渐停服降压药,第4天患者停服所有降压药,留院观察1周后,血压未再升高,保持在140/80mmHg左右。刘先生几次谈起病情,都不忍感叹:“一直以为年龄大了,怕是高血压,没成想是颈椎病导致的!要是还没遇到李医生,我还在治疗高血压的路上摸索呢……”

现在颈椎病有多种治疗方法,然而,手术疗法或保守疗法的疗效都不甚理想。针刀的出现,为人们开劈了一条新途径,尽管针刀闭合松解术的熟练操作有一定难度,只有娴熟掌握针刀闭合松解术的操作技巧,方能为病人祛除病痛。

什么是小针刀?

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?针刀——形如针灸针,前端平口带刃,巧妙地整合了针灸针和微型外科器械的优势,能近于无痛苦、无损伤的进入病损肌肉组织并对其进行松解、剥离、疏通,从而解除肌肉痉挛和神经卡压。因为是准确无误的针对性治疗,因此疗效快而迅捷,解决了过去治疗学上一些无法解决的问题,治愈了大量以常规方法难以治愈的多类顽症。

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医 生 档 案


李忠原

康复医学科医师,本科毕业于山东中医院大学中医学专业,学士学位。从事临床工作十余年,曾多次到北京汉章针刀研究院、山东省医科院、济南千佛山医院、山东中医药大学等机构进修学习针刀医学,先后跟随中华针刀医师学会会长施晓阳、甘肃省风湿科主任王海东、济南安康医院院长宋兴刚、北京汉章针刀医学研究客座教授段朝阳研习针刀医学技术。尤其善于运用生物力学理论,运用针刀、针灸、推拿等方法治疗本科相关疾病,既能变痛苦治疗为无痛治疗,又避免“封闭”治疗的激素副作用及外科手术的巨大创伤,医术深受广大患者信赖。

有 问 有 答

一、针刀疗法治疗慢性病的机理是什么?

答:主要是松解慢性软组织病变部位,若治疗后注意保养,不再劳损,多不会复发,因此说针刀疗法是一种根治性治疗方法。

二、针刀疗法主要治疗哪些疾病?

答:小针刀治疗急慢性软组织损伤后遗留的顽固性疼痛;骨关节病变(头晕头痛、腰背痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、足跟痛,各大小关节炎、关节功能障碍、肩周炎、腱鞘炎、各种神经卡压综合征等)。

三、小针刀是刀吗?做针刀手术时有无痛苦?

答:小针刀是一种似刀非刀的治疗器械,是一种尖端只有0.8-1.0mm左右宽刀刃的针具,进入皮肤时,没有疼痛,虽然在松解病变组织时有较强的酸感,但是酸感持续时间短且患者都能忍受。

四、针刀手术有危险吗?有没有伤及神经血管的可能?

答:由经过正规培训和训练的针刀医生操作,几乎没有风险!

五、做针刀治疗时,你们打封闭或用止痛药吗?

答: 打封闭、服止痛药只能短期缓解疼痛,不能根治疾病。针刀疗法是一种中医微创手术,讲究的是远期效果,这也是针刀所产生的真正效果。

六、针刀治疗后,回去配合牵引、推拿是否更好些?

答:不一定。有些疾病针刀治疗后去牵引、推拿可能反而会加重病情,所以建议尽量不要“画蛇添足”,有问题咨询就诊医生。

七、针刀治疗后有时局部反而疼痛加重,这是为什么?

答:扎针的部位有时有三天左右的加重反应,这是正常的。反应的出现和轻重与病程的长短有着密切的关系,病变部位越重,反应反而越小。所以有“病程越长,疗效越好”之说。

八、有少数患者的腰腿痛在针刀治疗后,为什么臀部以下到小腿反而胀痛更厉害,这是为什么?

答:对腰腿痛病人来说,这是比较常见的下肢反应,严重的患者可以下不了床。这是下肢长期受压迫的神经突然兴奋性增加而导致,这种反应有人有(如下肢疼痛时间较长的人),有人没有(如下肢疼痛时间短,症状轻),有些人重,有些人轻。自上而下的恢复时间,也因人而异,有快有慢,不必担心和误解。经治疗后如症状转移到小腿以下,而腰臀部无疼痛,可暂不复诊,继续休息,下肢症状会自然消退。

九、为什么各人的复诊时间和治疗次数不相同?

答:患者复诊时间是根据疼痛部位大小、痛点多少来决定的,原则上每次治疗点不重复,复诊时,主要是查找被上次主要痛点所掩盖的部位,直到痛点全部消失,也就是病变部位全部痊愈,方告知治疗结束。所以疼痛范围越大,复诊数越多。另外治疗次数的增多与休息不当因为也有密切的关系。所以,治疗次数的多少是因人而异,应密切配合治疗,切忌心急。

?十、针刀疗法既然是根治性手术,治好后不再复发,为何我在几年前治好后现在又痛了?

答:这种情况不能理解为“复发”,应该为“再劳损”。由于你工作的劳累,积劳成疾(慢性劳损或急性劳损),完全可以跟任何一个正常人一样出现疼痛。这类慢性疼痛不同于传染病,痊愈后是没有免疫功能的。所以,慢性疼痛治好后同样要注意不要劳累过度,应做好自我保护,经常体育锻炼。

十一、针刀术后会不会感染,要注意哪些问题?

答:一般是不会感染的,我们的治疗严格遵循无菌操作,针具也是一次性的,不会造成感染,更不会造成病毒交叉感染。针刀术后必须注意休息和适当的功能锻炼。

十二、针刀治疗有哪些特点?

答:疗效快捷,根治率高,不易复发。无切口、痛苦小,无毒副作用,真正的绿色疗法。



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